Intervenciones Quirúrgicas Estéticas


En el cuerpo:

• Aumento de las mamas convencional
• Aumento de las mamas endoscópico
• Reducción de las mamas
• Lifting de las mamas
• Lipoaspiración
• Liposelection
• Dermolipectomia
• Rejuvenecimiento vaginal
• Aumento de los glúteos
• Lifting de las caras internas de los muslos

En el rostro:

• Rinoplastia (operación estética de la nariz)
• Mentoplastia (aumento de mentón)
• Otoplastia (operación estética de las orejas)
• Exacción de las bolsas grasas de Bichat (corrección de la “cara de bebe”)
• Lipoaspiración facial y del cuello
• Blefaroplastia endoscópica
• Blefaroplastia convencional
• Lifting endoscópico
• Lifting convencional
• Lifting del cuello
• Micro transplante de cabello

Tratamientos no quirúrgicos:

• Arrugas:
................... 1) Botox
................... 2) Rellenos faciales:
..................................................... • Ácido hialurónico
..................................................... • Artecol
• Aumento de labios
• Peeling

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Aumento Mamario
Endoscópico

La inclusión de implantes mamarios es una operación de rutina y de gran difusión, que se ha venido realizando desde hace mas de 35 años.
Nosotros podemos realizarla bajo anestesia local, donde la pacienta se retira a su domicilio el mismo día de la intervención o con anestesia general donde deberá permanecer en observación post anestésica por 24 hrs.
Deberá guardar reposo relativo, es decir, con deambulación normal en su domicilio pero sin realizar grandes esfuerzos entre 4 a 7 días, pudiendo regresar a su vida habitual luego de este período y al gimnasio (por ejemplo) después del mes.
Se puede optar entre varias localizaciones de las incisiones por donde se introducirán los implantes: axilas, surco sub-mamario, peri areolar, trans - árelo mamilar, etc...
Es un gran adelanto el uso de la Via Axilar. No deja cicatrices en la mama, no altera los futuros controles mamográficos y dado que se realiza con la ayuda de la endoscopia (como la laparoscopia en la extracción de la vesícula del abdomen) se obtienen excelentes resultados con gran margen de seguridad.
Otra opciones son colocar el implante detrás del músculo pectoral, por adelante de éste, o en forma sub-fascial. Ésta es una nueva forma de colocar los implantes que da beneficios estéticos estáticos y dinámicos. Es decir la mama lucirá bella tanto en reposo como bajo la contracción muscular. Sin desplazamientos de las mamas, movimientos raros ni deformaciones.
En algunos casos se asocia a otro tipo de tratamiento estético de las mamas, como en el caso de ptosis mamaria, asimetrías, etc...
Aparte de las complicaciones posibles comunes a todo acto quirúrgico la inclusión de implantes mamarios posee una propia:
la posibilidad que alrededor del implante el organismo forme una espesa cicatrización interna que lo encapsule y que al ir contrayéndose deje la “sensación” de endurecimiento de las mamas, cosa que no es así. No se endurece ni el implante ni las glándulas mamarias de la pacienta, solo aumenta la presión dentro de la cápsula cicatrizal al ir contrayéndose.
Los implantes lisos se encapsulan en mas del 60 %, mientras que los texturados menos del 3%.

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Rinoplastía

La Rinoplastia es una intervención que rutinariamente la realizamos bajo anestesia local mas algún tipo de sedación (dependiendo del estado psicológico del paciente) aunque se puede aplicar anestesia general si el paciente lo requiere.
La técnica varía de acuerdo al diagnóstico realizado en la consulta, así como, de lo hablado y acordado con el paciente. Es decir, variará por ejemplo: si es un caso "primario" (nunca operado con anterioridad), "secundario" (con secuelas de un tratamiento anterior), con alteración funcional (mala respiración), traumático, etc...
Si se realiza anestesia local, el paciente se retira a su domicilio en el mismo día. En caso de anestesia general deberá quedarse internado 24 hrs. para observación y recuperación post - anestésica.
El paciente queda con vendaje plástico (Tensoplast, no yeso) por 7 días.
En el "mercado" de la Cirugía Estética existen innumerables formas de denominarla, la mayoría con fines de Marketing, para diferenciarse de alguna forma y especular comercialmente, y en otras, las diferencias son tan mínimas que no vale las denominaciones.

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Lipoaspiración

Lipoaspiracíon - Liposucción (sinónimo)
Lipoaspiración Tumescente: la diferencia estaría en el tipo de anestesia local, que no es tal pues hoy por hoy se la emplea en todos los tipos de Lipoaspiraciones.
Lipoaspiración Ultrasónica: emplea el ultrasonido para destruir primero las células grasas y luego aspirar el aceite que quede.
Se dejó de usar por las graves consecuencias post-operatorias como quemaduras, lesiones cicatrízales, defectos ("pozos"), etc.
Microlipoaspiración: (netamente un engaño) pretende engañar con el término MICRO que suena “chiquitito”, mientras que en realidad en medicina significa el uso del microscopio, que por supuesto no se emplea en una Lipoaspiración.
Lipoescultura: otro gran engaño, que persigue la misma finalidad anterior, es decir minimizar el acto quirúrgico y por lo tanto los miedos al quirófano de los posibles pacientes, con el argumento del esculpido de la grasa a la manera de una escultura, enfatizando la faceta artística del cirujano que si bien siempre debe existir, aquí se la emplea con fines netamente marketineros.
Lipoaspiración Laser: este termino es la PERFECCIÓN DEL ENGAÑO, pues si bien, persigue la misma filosofía del ultrasonido, es decir, primero tratar las células grasas (destruirlas, es este caso QUEMARLAS) para luego aspirar lo que quede. El concepto se queda solamente en el argumento de "venta" pues no se relaciona con la verdad, mas aún en manos de "compañías con netos fines de lucro". Es exactamente el mismo procedimiento, una Lipoaspiración con el empleo de la infiltración anestésica tumescente creada por El Dr.
Klein (americano) hace mas de 10 años y que se emplea de rutina, aunque algunos sigan empleándola también como argumento de venta, mas el empleo de la "palabra" Laser, lo que suena mágico, cibernético, y que solucionará todos los males y nunca mas lejos de la verdad.
"Power" Lipoaspiración: método que facilita al cirujano una aspiración mas rápida y menos forzada, pues es una máquina (hidráulica) que le da a la cánula empleada movimientos de vaivén de 2 mm, pero.... no implica por si un mejor resultado estético.
Le resumo: todos son sinónimos que pretenden atraer incautos.
La Lipoaspiración, término que empleamos por considerarlo el más claro para nuestros pacientes, consiste en lo siguiente:
Se diagnostica el tipo de lipodistrofia localizada o no del paciente y alguna otra alteración que desea ser tratada, y juntos, paciente y cirujano acuerdan el tratamiento a seguir.
Se realizan análisis sanguíneos y evaluaciones cardiológicas prequirúrgicas.
El procedimiento puede realizarse perfectamente bajo anestesia local mas alguna sedación, pero en caso que el paciente lo solicite, se puede emplear la anestesia general. En caso de anestesia local el paciente se retira a su domicilio el mismo día de la intervención, pero en caso de la anestesia general deberá permanecer internado para su control post anestésico por 24 horas.
La anestesia local consiste en la aplicación de gran cantidad de liquido anestésico (lidocaina, adrenalina, solución fisiológica, ClK) hasta producir la tumefacción del tejido a tratar lo que permitirá la extracción de las células grasas mediante la presión negativa (aspiración) introduciendo cánulas que no deberán superar los 3 mm de diámetro sin producir grandes pérdidas de sangre ni dañar algún otro tejido noble.
Generalmente las molestias post operatorias son mínimas no existiendo prácticamente dolor pues existe cierta perdida de la sensibilidad transitoria en las zonas tratadas. Si habrá edema ("hinchazón") los tres primeros días que luego irá cediendo paulatinamente con la ayuda de una faja que el paciente deberá usar por dos semanas y con la aplicación de masajes para favorecer el linfodrenaje.
Dado que el sangrado con la técnica relatada anteriormente es escaso, permite la extracción de hasta 5 litros de tejido graso con gran margen de seguridad, pero aún así existe en algún grado cierta perdida de sangre y seguramente se formarán algunas equimosis ("moretones" no Hematomas) en las zonas tratadas que desaparecerán en el término de dos semanas. En casos mínimos prácticamente pasa inadvertida.
La mayoría los pacientes se reintegran a su a sus actividades diarias dentro de la primera semana y al gimnasio entre la tercera y cuarta semana del pos operatorio.
Si bien en alguna medida los casos asociados a la Celulitis esta pueden mejorar, NO ES UN MÉTODO DE TRATAMIENTO PARA LA CELULITIS.
NO REALIZAMOS TRATAMIENTO ALGUNO PARA LA CELULITIS, pues simplemente considero que no existe hasta el momento algún tratamiento realmente efectivo. Todos los métodos actuales se basan en el concepto de “no hacer nada”, es decir, ni bien ni mal. No tratan el defecto de la celulitis pero al menos no le traen otros trastornos al paciente crédulo y esperanzado.
La Lipoaspiración realizadas en manos especializadas y con experiencia es una técnica quirúrgica con gran margen de seguridad, y de rutina por parte nuestra.

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